この記事の執筆者

あい逗子クリニック 院長

木村 憲幸 (きむら のりゆき)

こんにちは。あい逗子クリニック院長の木村です。
寒い日が多くなってきましたが、皆さんいかがお過ごしでしょうか。

さて、今回は当クリニックで行っている「嚥下えんげ内視鏡検査（VE検査）」についてご紹介します。
「食べ物を飲み込みにくい」「むせることが多い」と思った経験はありませんか？
これらの症状は、もしかすると嚥下機能の低下が原因かもしれません。

嚥下内視鏡検査（VE検査）とは？

嚥下内視鏡検査（VE検査）とは、食べ物を飲み込む際ののど（咽頭）を直接観察し、その動きを評価する検査です。

お食事の際、食べ物を口に入れて咀しゃくし、飲み込む動作のことを「嚥下」と言います。
この動作に何らかの障害がある状態を「嚥下障害」といい、飲み込みづらさやむせ・・の原因、そして誤嚥性肺炎（誤って食べ物や飲み物が気管に入ってしまい、肺に炎症を起こす病気）のリスクにつながってしまいます。

嚥下内視鏡検査の目的は嚥下機能を適切に評価し、口腔ケアや嚥下訓練、リハビリなどの計画・実行につなげることとなります。
これにより、嚥下機能の改善や、誤嚥性肺炎のリスクの低減を目指します。

嚥下内視鏡検査の流れ｜訪問診療でも嚥下内視鏡検査が可能です

検査では、鼻から細い管状の内視鏡を挿入し、飲み込みの様子を観察することで嚥下機能を評価します。
こちらが検査で使用する嚥下内視鏡です。

また、当クリニックの嚥下内視鏡は持ち運びが可能です。
ご自宅や施設でも検査を行えますので、在宅療養をされている方もぜひご相談いただければと思います。

嚥下内視鏡検査での医師・看護師の役割

この日は在宅療養をされている患者さんのお宅を訪問し、普段と同じようにお食事をしていただきながら嚥下の様子を観察・評価しました。

このように、より患者さんの日常生活に近い環境で嚥下内視鏡検査ができることは、訪問診療の大きな強みだと思います。

検査は医師が担当し、内視鏡からリアルタイムに送信される映像を見ながら嚥下機能を評価します。

看護師は患者さんが苦しくないか、常に気を配りながら検査をフォローします。

嚥下機能の回復に向けたケア・訓練

嚥下内視鏡検査の後は、患者さんの状態に応じて、嚥下機能の回復に向けた口腔ケアや嚥下訓練、リハビリなどへつなげていきます。

嚥下のお話なのに、口腔（お口）のケア？とお思いになるかもしれませんが、これも立派な嚥下機能の回復につながるケアの一つです。
口腔ケアは、お口の中の清潔の維持や、マッサージを行うことによる唾液分泌の促進、乾燥の防止などを行いますので、誤嚥性肺炎の予防に効果があるとされています。

当クリニックの所属する医療法人あい友会では、茅ヶ崎市の歯科医師、黒岩恭子先生が発案された、「黒岩メソッド」という口腔ケアを推進しています。

胃カメラ・大腸カメラも行うあい逗子クリニックならではの強み

また、当クリニックの外来では、胃カメラ・大腸カメラ検査を実施しています。

嚥下内視鏡検査の結果、これらの検査が必要となった際には、訪問に同行している看護師や事務スタッフがスケジュール調整を行います。
一連の検査がクリニック内で完結するため、嚥下内視鏡検査から次の必要な検査へとスムーズに移行できることは当クリニックの強みの一つだと思います。
もちろん訪問診療の患者さんだけでなく、外来でも各種検査の予約を受け付けておりますので、もし検査が必要な方がいらっしゃいましたらお気軽にお問い合わせください。

飲み込みの不安がある方は、ぜひ一度嚥下機能の評価を

日々のお食事は、栄養を摂る、というだけでなく、人生の楽しみの一つです。
飲み込みが不安だったり、むせ、誤嚥が心配という方がいらっしゃいましたら、ぜひ一度当クリニックにご相談ください。

また、逗子・横須賀エリアの言語聴覚士、連携各所のみなさん、嚥下機能の評価でお困りの患者さんがいらっしゃいましたら、お力になれるかと思いますのでお気軽にご連絡いただけますと幸いです。

今後ともあい逗子クリニックの訪問診療をよろしくお願いいたします！

※最終更新日 2025/12/23